| Somos especialistas en Derecho a la Salud – Amparos de Salud
Actuamos frente a obras sociales, empresas de medicina prepaga y organismos de salud pública cuando incumplen sus obligaciones, impulsando reclamos administrativos, mediaciones y acciones de amparo en todo el territorio nacional.
Nuestra práctica abarca, entre otros, casos de discapacidad, enfermedades crónicas, tratamientos oncológicos, cirugías, medicación de alto costo o importada, acompañamiento terapéutico y atención domiciliaria. También intervenimos en gestiones ante la Superintendencia de Servicios de Salud y PAM.
Contamos con amplia experiencia en amparos de salud, medidas cautelares y reclamos de reintegros o cobertura total, representando a pacientes y a sus familias. Asumimos cada caso con la convicción de que la salud no admite demoras: trabajamos para obtener una solución efectiva que garantice una atención oportuna y completa.
Medicaciones y tratamientos:
- Medicación de alto costo (oncológica, inmunosupresores, diabetes, etc.)
- Cobertura total o porcentajes de cobertura
- Tratamientos especiales
Discapacidad:
- Prestaciones terapéuticas y educativas
- Acompañante terapéutico
- Transporte, apoyos, rehabilitación, ayudas técnicas y prótesis
- Reintegros y cobertura integral
Cobertura de tu Obra Social/Prepaga:
- Defensa ante rechazo o demora injustificada en la afiliación
- Cuotas diferenciales por “preexistencia” desproporcionadas o condiciones abusivas
- Reclamos para obtener afiliación y cobertura en condiciones razonables
- Continuidad en tu Obra Social o Prepaga al jubilarte
- Cortes o demoras de cobertura
- Incumplimientos del PMO/PMI, coseguros, cambios de plan
- Prestaciones de alta complejidad, atención domiciliaria
- Tratamientos especiales: fertilidad, cirugía bariátrica, entre otros
Jubilación y continuidad de obra social (PAMI)
- Acciones para mantener o recuperar la cobertura de la obra social al jubilarse, cuando corresponda.
Amparos de salud
Cobertura médica integral
Defensa del paciente
¿Cuándo corresponde iniciar un amparo de salud?
Cuando tu obra social o prepaga rechaza, demora o limita una prestación necesaria (tratamiento, medicación, internación, estudios, terapias) y esa situación afecta tu derecho a la salud. Por ejemplo: te rechaza la cobertura de un tratamiento médico.
¿Qué hago si me niegan un medicamento de alto costo o me autorizan solo un porcentaje?
Se analiza la prescripción médica y la normativa aplicable, y se impulsa el reclamo correspondiente para obtener la cobertura adecuada, que en muchos casos es del 100%.
¿Qué casos de discapacidad trabajan?
Trabajamos reclamos por cobertura de prestaciones terapéuticas y educativas, transporte, rehabilitación, acompañante terapéutico, apoyos, ayudas técnicas, prótesis, atención domiciliaria y reintegros, entre otros, según indicación médica y documentación.
¿Qué pasa si cortan la cobertura o interrumpen tratamientos?
Ante cortes o interrupciones, se actúa con urgencia mediante reclamo administrativo y, en caso de no responder la Obra Social/Prepaga, iniciamos amparo para restablecer la continuidad prestacional lo más pronto posible para el paciente.
¿Intervienen ante Superintendencia de Servicios de Salud, PAMI u organismos públicos?
Sí. Realizamos gestiones y reclamos ante organismos de control y de salud pública, y definimos la estrategia más conveniente combinando vía administrativa y judicial.
¿Qué sucede si me rechazan la afiliación a una prepaga o me quieren cobrar un diferencial excesivo por “preexistencia”?
Se evalúa el caso y la razonabilidad de la medida. Cuando hay demoras injustificadas, rechazos improcedentes o condiciones abusivas, se impulsa el reclamo correspondiente para obtener una solución adecuada.
¿Pueden reclamar reintegros o cobertura total de gastos?
Sí. Según la documentación y el motivo del gasto, se puede gestionar reintegro y/o cobertura total, tanto por vía administrativa como judicial.
¿Qué pasa con la obra social al jubilarme y el paso a PAMI?
Analizamos la situación y, cuando corresponde, impulsamos acciones para mantener o recuperar la cobertura de la obra social, evitando cambios compulsivos que afecten tratamientos o continuidad de atención.
